当移植两个胚胎后，只有一个胚胎成功着床并发育成胎儿，这种情况并不少见。成活的胚胎通常具有以下特点：
胚胎质量较高：胚胎的质量是决定其能否成功着床的关键因素之一。高质量的胚胎具有更好的发育潜力，能够在子宫内顺利着床并继续发育。子宫环境适宜：子宫内膜的厚度、血流状况等都会影响胚胎的着床。如果子宫环境适宜，胚胎更容易成功着床。激素水平稳定：体内激素水平的变化也会影响胚胎的着床。黄体酮等激素在维持早期妊娠中起着重要作用，激素水平的稳定有助于胚胎的正常发育。
当移植两个胚胎后，其中一个未能成活，可能有以下几个原因：
胚胎自身问题：并非所有胚胎都具备相同的发育潜力。有些胚胎可能存在染色体异常或其他遗传缺陷，这些因素可能造成胚胎无法成功着床或在早期停止发育。子宫环境不适合：虽然子宫环境对一个胚胎来说是适宜的，但并不意味着它对所有胚胎都是理想的。子宫内膜的厚度、形态、血流状况等因素可能对不同胚胎有不同的影响。免疫系统反应：母体的免疫系统可能会对某些胚胎产生排斥反应，造成胚胎无法成功着床。
这种免疫反应可能是由多种因素引起的，包括母体自身的免疫状态和胚胎的特性。外部因素：外界环境的变化，如压力、情绪波动、生活习惯等，也可能影响胚胎的着床和发育。尽管这些因素的影响较为间接，但在例外环境中仍然不可忽视。当移植两个胚胎后只有一个成活时，本质上是这对母婴健康是有利的。单胎妊娠相比双胎或多胎妊娠，能够降低孕妇的并发症风险，如高血压、糖尿病、早产等。进一步说，单胎妊娠也有助于胎儿的健康成长，减少低体重儿和其他发育问题的发生。
对于那些经历了试管婴儿治疗并且移植两个胚胎后只有一个成活的夫妇，医生通常会根据具体情况提供后续的指导和建议。这些建议可能包括：
定期产检：确保单胎妊娠的顺利进行，及时发现并处理可能出现的问题。调整生活方式：保持健康的饮食习惯，适量运动，避免过度劳累和精神压力，以促进胎儿的健康成长。